안녕하세요? 보건진료소 입니다. 무더운 여름이 가고 선선한 바람이 불기 시작하는 가을을 맞아, 저희 보건진료소에서는 오늘 여러분께 독감에 대한 몇가지 상식과 그 예방접종에 관해 문답형식으로 간단히 설명해 드리려고 합니다. Q)독감은 그냥 심한 감기 아닌가요? A)아닙니다. 감기와 독감은 다른 질환입니다. 둘의 차이점을 말씀드리겠습니다. 1. 원인균이 다르다. -감기는 주로 리노바이러스와 아데노바이러스 그리고 수백 종에 이르는 병원세균이 원인이지만, 독감은 인플루엔자 바이러스입니다. 2. 증상이 다르다. -감기와 독감은 약간의 관찰력만 동원된다면 증상만으로도 충분히 구분이 가능합니다. 　 우선 일반적인 감기는 미열, 두통, 콧물, 기침, 재채기, 인후통 등이 주 증상이지만 독감의 경우 38~40℃에 이르는 고열이 5일 이상 지속되기도 합니다. 또 오한과 발열이 반복되고 근육통을 호소 하며 심하면 구토와 설사 증상도 보입니다. 숨이 차는 증세나 안면홍조, 안구충혈 등을 동반하기 도 합니다. 3. 치유기간과 예후도 다르다. -감기는 보통 3~5일 정도며 길어도 1주일이면 회복되지만 독감은 보통 15일에서 1달간 머물며 체력을 축내고 그 틈으로 폐렴이나 기관지염 등 또 다른 합병증을 불러오기 일쑤입니다. 독감에 의한 사망률이 높은 것도 바로 합병증의 발병률이 높기 때문입니다. 또, 독감은 한번 유행이 시작 되면 그 지역 내에서 6주 내지 8주 동안 유행을 일으키며 약 10~20%의 발병률을 보이지만 노약자 나 만성질환자의 경우는 40~50%까지 발병하기 때문에 사회나 인체에 미치는 파괴력은 감기에 비할 수가 없습니다. Q)독감 예방주사의 효과는 어느정도나 되지요? A)이 부분은 그리 간단히 말씀드릴 수 있는 사항은 아닙니다. 백신에 포함된 균주와 다른 바이러스가 유행할 수도 있기 때문이지요. 인플루엔자 바이러스는 매번 유행을 할 때마다 주기적으로 변이(짧게는 1년마다, 길게는 10-40년마다)를 일으킵니다. 이에 세계보건기구(WHO)는 전세계적인 감시체계를 동원, 다음해에 유행할 것으로 예측되는 균주를 발표하게 되는데 이 균주들을 바탕으로 백신을 만들게 됩니다. 백신에 포함된 균주와 유행균주가 어느 정도 일치성향을 보일 때 독감은 70∼90％의 예방효과를 보이며 인플루엔자에 의한 사망률은 최대 80％까지 감소합니다. 또 예방주사를 맞았을 때 증상이 경미한 상태로 넘어 간다든지, 치유까지 걸리는 시간이 단축된다든지, 주변 사람에게 전염시 킬 수 있는 감염성이 적어진다든지 등의 효과를 볼 수 있으므로 전체적으로 독감에 대한 피해를 감소시킬 수 있습니다. 　 Q)독감 예방접종 때문에 독감에 걸릴수도 있나요? A)결론적으로 말씀드리면 그럴 확률은 '0'입니다. 독감백신은 사백신으로 균자체를 주는 것이 아니고, 인체에 주입 했을 때 면역물질만 만들게 하는 성분만 균에서 추출해서 사용하기 때문입니다. 　 Q)접종 할 수 없는 사람들은 누구지요? A)접종 할 수 없는 경우 　1. 전에 독감 접종 후 심각한 알레르기가 생긴 경우 2. 계란이나 닭에 심각한 알레르기 반응을 보이는 경우 -심각한 알레르기라 함은 두드러기가 생기거나, 기관수축이 생기는 알레르기 반응이거나, 아나필락시스 반응이 생기는 경우를 말합니다. 백신에 들어가는 균주를 달걀 노른자에서 배양하기 때문에 그렇습니다. 3. 저번 독감 접종 후 6주 이내에 길랑-바레(Guillain-Barre) 증후군이 생겼던 경우 Q)독감 예방접종 시기는 언제지요? A)예방접종은 독감이 유행하기 최소 2주 전까지는 맞아야 합니다. 인체가 항체를 만드는데 2주 정도가 소요되기 때문이죠. 따라서 우리나라의 경우 9∼10월 초까지는 접종을 마치는 것이 좋습니다. 접종 후 열이 나거나 붓는 등 백신의 부작용을 우려하는 경우도 있는데 최근에 개발되는 백신은 부작용이 거의 없으므로 걱정하지 않아도 됩니다. Q)예방접종 후 부작용에는 뭐가 있나요? A)크게 국소반응과 전신반응으로 구분할 수 있습니다. -국소반응: 주사 부위가 아프거나 빨갛게 부을 수 있으나 대개 48시간 이내에 좋아집니다. -전신반응: 1. 접종 후 6~12시간 이내에 열이 날 수도 있는데 하루 이틀이면 좋아집니다. 밤에 열이 나면 타이레놀 같은 해열제를 우선 사용할 수 있습니다. 주의하실 것은 접종 후에 열이 난다고 독감의 이상반응이라 단정하시면 안 된다는 것입니다. 열이 나는 이유는 독감 때문이라기보다는 우연히 감기에 걸려서 열이 나는 것일 가능성도 충분히 있습니다. 2. 팔과 다리가 쑤시고, 관절이 아플 수 있습니다. 대개는 접종 후 6~12시간 후에 이런 이상반응이 생겨서 1~2일간 지속될 수 있습니다. 힘든 경우 타이레놀 또는 paracetamol 같은 해열-진통제를 사용할 수 있습니다. 3. 권태감이 생기고 힘들 수 있고, 심한 알레르기 반응을 보일 수도 있습니다만 아주 드물고 최근에 나오는 백신에서는 거의 발견되지 않습니다. 이상 독감과 그 예방접종에 관해 소개해드렸습니다. 저희 충북대학교 보건진료소에서도 곧 독감 예방접종을 시행할 예정입니다. 잠깐의 시간을 투자하여 올 겨울 독감의 공포(?)에서 해방되시길 바랍니다. 공부 열심히 하시고 행복한 시간 되십시오.